CHECKLIST PENILAIAN PERAWATAN LUKA DEKUBITUS

CHECKLIST PENILAIAN PERAWATAN LUKA DEKUBITUS 

 

CHECKLIST PENILAIAN
PERAWATAN LUKA DEKUBITUS
NO	ASPEK YANG DINILAI	NILAI
		UTAMA
A. SIKAP
1	Memberi salam kepada pasien dan keluarga dengan sopan dan ramah	1x....=.....
2	Memperkenalkan diri	1x....=.....
3	Menjelaskan maksud dan tujuan serta prosedur pelaksanaan	1x....=.....
B. TINDAKAN
4	Mempersiapkan alat	2x....=.....
5	Mendekatkan alat ke dekat pasien	1x....=.....
6	Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi	2x....=.....
7	Memakai sarung tangan steril	2x....=.....
8	Memasang perlak di bagian bawah luka yang akan dirawat	2x....=.....
9	Meletakkan bengkok di dekat pasien	1x....=.....
10	Mengolesi plester pada balutan lama dengan kasa alkohol	1x....=.....
11	Membuka plester searah dengan pertumbuhan rambut pasien dengan pinset chirurgis	2x....=.....
12	Membuang plester dan perban kotor ke dalam bengkok	1x....=.....
13	Meletakkan pinset chirurgis ke dalam bengkok	1x....=.....
14	Mengambil dua pinset anatomis steril	1x....=.....
15	Membersihkan luka dengan larutan NaCl 0,9% dengan gerakan sekali usap (satu arah) atau dengan gerakan sirkumtangeal. Dan mengulangi sampai luka bersih. Jika terdapat luka busuk guyur dengan larutan NaCl agar yang busuk terangkat ke atas dan belatung keluar	3x....=.....
16	Mengambil belatung dan memotong luka busuk dengan pinset dan gunting jaringan sampai luka berwarna merah atau keluar darah sebagai tanda jaringan sehat
17	Memberikan salep penumbuh jaringan	2x....=.....
18	Menutup dengan menggunakan kasa steril kering	2x....=.....
19	Membalut atau memplester luka	2x....=.....
20	Merapikan dan mengatur posisi pasien agar nyaman	1x....=.....
21	Melepas sarung tangan secara terbalik ke dalam larutan klorin 0,5 %	1x....=.....
22	Membereskan peralatan kembali dan mendekontaminasi alat ke dalam larutan klorin 0,5 %, serta membuang sampah basah dan kering	2x....=.....
23	Mencuci tangan dengan teknik 7 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi	2x....=.....
24	Memberitahukan pasien bahwa tindakan telah selesai	1x.....=.......
C. TEKNIK
25	Melaksanakan tindakan dengan sistematis	1x.....=.......
26	Teruji melaksanakan tindakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu	2x.....=......
27	Menjaga privasi	1x......=......
TOTAL SCORE
NILAI = [S nilai /42] x 50